入院のご案内
入院当日の手続き
- 受付をお済ませ下さい。
- 外来受診後入院が決まりますと担当者より入院についての説明を行いますので、必要な書類への記載をお願いいたします。
- 入院についての説明が終わりますと看護師より病棟へご案内いたしますので、待合室にてお待ち下さい。
入院手続きに必要な書類
①入院誓約書並びに保証書
保証人は本人、同一家庭でない方の署名をお願いいたします。
②保険外負担に関する同意書
③退院証明書
3ヶ月以内に同一傷病で他病院へ入院していた場合は、その病院が発行する「退院証明書」が
必要となります。
④保険証等（有効期限切れにご注意ください）
入院時には、保険証（『健康保険被保険者証』の通称）を必ず受付へ提示してください。公
費医療受給者は、保険証と共に受給資格証（特定医療費（指定難病）受給者証等）も提示
してください。尚、「限度額適用認定証」・「限度額適用・標準負担額減額認定証」「介護
保険証」をお持ちの方は併せて提示してください。入院時に提示されない場合は、病院窓口
で全額お支払いいただいたのち保険者へ高額療養費払い戻しの申請をしていただく場合がご
ざいます。
入院時の準備品
- 洗面用具（歯ブラシ、コップ、義歯入れ、ひげそり等）、タオル、バスタオル、シャンプー、
- リンス、ボディーソープ
- お食事にお使いになるもの（コップ、500ml以上入るポットか水筒）
- 日用品（下着、ティッシュペーパー、スリッパ、筆記用具、印鑑）
※ その他手術などで特別必要なものについては、看護師より説明いたします。
※入院必需品レンタルシステムがあります。ご利用ください。
※患者さまの衣類・物品の管理につきましては、病院ではできません。ご了承ください。
その他、入院手続きについての注意事項
- 交通事故、労働災害により入院される方は、必ず受付時にお申し出ください。
- 70歳未満でご入院の方の「限度額適用認定証」または、「限度額適用・標準負担額減額認定
証」については患者さまによる申請が必要ですので、保険者へ申請してください。尚、申請手
続きは代行も可能ですので、ご希望の方は受付にご相談ください。
加入する健康保険より「限度額適用認定証」の交付を受けられて、医療機関に提示すると、月
ごとの入院費窓口負担が自己負担が自己負担限度額までのお支払いですみません。（食事代と
自費分を除く）
※ご不明な点は、医事課医事係にお尋ねください。
保険証・医療券
- 保険証・医療券が提示されない場合は、診療費は全額負担となります。
入院中に保険証・医療券の変更が生じた場合は、必ず受付へご連絡いただきますようお願いいた
します。（過去にさかのぼっての保険適用・変更等はできません）
入院中において、月が変わるごとに保険証の確認が必要となっております。月に1回保険証を確
認させていただきます。
- 保険証を病院ではお預かりしていません。確認のため、提示していただきますが、確認後その
場でお返ししておりますので、保険証は大切に保管いただきますようお願いいたします。
- 特定疾患等の公費医療の申請は、医師へ相談の上、ソーシャルワーカーへご連絡いただきま
すようお願いいたします。
お部屋
- お部屋は特室・個室・2人部屋・大部屋とあり、ご希望をお聞きいたします。
但し、病室の都合でご希望とおりにならない場合もございますが、ご了承ください。
- 急患、重症の発生などで、やむを得ない場合や病状に応じて、お部屋をかわっていただく場合
もございます。
〇差額料金（1日につき）と設備
滞在時間の長短にかかわらず、日が替わるごとに1日分の料金となります。（1泊の料金で
はありません）
